Enicépatide (CT-388)

Aperçu

L'enicepatide, également connu sous le nom de CT-388 ou RO7795068, est un traitement incrétinomimétique à long terme à base de peptides initialement développé par Carmot et maintenant promu par Roche. Il est conçu pour une administration sous-cutanée hebdomadaire et est étudié comme un médicament de nouvelle génération pour la gestion du poids chez les personnes atteintes d'obésité ou de surpoids avec complications métaboliques. Contrairement aux agonistes des récepteurs GLP-1 simples, l'enicepatide cible à la fois la signalisation GLP-1 et GIP, le plaçant dans la même large catégorie d'incrétines duales que la tirzepatide tout en utilisant une conception moléculaire et un programme de développement clinique distincts.

Mécanisme d'action

L'enicepatide est décrit comme un agoniste dual biaisé des récepteurs GLP-1 et GIP. L'activation du récepteur GLP-1 peut augmenter la sécrétion d'insuline dépendante du glucose, réduire le glucagon, ralentir la vidange gastrique et augmenter la satiété. L'activation du récepteur GIP peut compléter ces effets par une activité insulinotrope, une signalisation métabolique et des voies liées à l'appétit. Genentech décrit CT-388 comme conçu pour une activité potente des récepteurs GLP-1 et GIP avec un recrutement minimal de bêta-arrestine, une conception destinée à réduire l'internalisation des récepteurs et à prolonger l'activité pharmacologique.

État actuel de la recherche

Au 1er juin 2026, l'enicepatide est en développement de Phase 3. Roche a rapporté que les données de Phase 2 CT388-103 ont soutenu l'avancement vers le programme ENITH de Phase 3, incluant ENITH1 chez les adultes atteints d'obésité ou de surpoids sans diabète de type 2. ClinicalTrials.gov répertorie ENITH1 comme un essai de Phase 3 randomisé, en aveugle, contrôlé par placébo, d'enicepatide à administration hebdomadaire avec un effectif estimé d'environ 2 000 participants. CT388-104 est une étude de Phase 2 chez les adultes atteints de surpoids ou d'obésité et de diabète de type 2.

Avantages potentiels

• Réduction substantielle du poids corporel dans les programmes cliniques de l'obésité.
• Amélioration potentielle du contrôle glycémique par la signalisation d'incrétines duales.
• Un dosage hebdomadaire qui peut favoriser l'observance si l'efficacité et la sécurité sont confirmées.
• Un mécanisme de double récepteur qui peut élargir les options de gestion du poids au-delà de la thérapie GLP-1 simple.

Sécurité et effets secondaires

Le profil de sécurité reste à l'étude. Roche a décrit les événements indésirables comme étant largement cohérents avec la classe, avec des événements gastro-intestinaux tels que nausées, vomissements, diarrhée, constipation et diminution de l'appétit attendus pour les thérapies basées sur l'incrétine. Les résumés disponibles des phases 1 et 2 suggèrent une tolérance gérable, mais la sécurité à long terme, les taux d'arrêt, les signaux de risque biliaire/pancréatique, les résultats cardiovasculaires et les événements indésirables rares nécessitent des ensembles de données de phase 3 plus importants et un examen réglementaire.

Points clés

Lecture complémentaire

Lire l'article de blog du 1er juin 2026 sur les peptides de perte de poids de nouvelle génération au-delà du GLP-1.

• Pétrélintid (ZP8396)
• Gestion du Poids

Références

1. Roche. Rideau d'ouverture de l'ADA 2026 : mises à jour de nouvelle génération sur l'obésité avec l'eniceptide et la pétrélinide.
2. Roche. Résultats préliminaires CT-388 Phase II et mise à jour du programme Phase III ENITH, 27 janvier 2026.
3. ClinicalTrials.gov. NCT07351045 Étude de phase III ENITH1 d'enicepatide / RO7795068.
4. ClinicalTrials.gov. NCT06628362 Phase II CT-388-104 en surpoids ou obésité avec diabète de type 2.
5. Informations médicales de Genentech. Résumé du pipeline et des essais cliniques CT-388 / RG6640.
6. Molecular Metabolism. CT-388 en tant qu'agoniste dual GLP-1R/GIPR biaisé vers l'AMPc et premiers résultats cliniques.